W artykule dotyczącym postępu medycznego Wen i Kesari (wydanie z 31 lipca) dokonują przeglądu molekularnej patogenezy glejaków, ale nie wspominają o roli, jaką wirusy nowotworowe DNA mogą odgrywać w tworzeniu nowotworów. W tym samym wydaniu Prins i wsp.2 dostarczają dowodów, które silnie potwierdzają wcześniejsze wyniki badań, które łączą wirusa cytomegalii z glejakiem. Inne wirusy DNA, takie jak wirus JC, są zaangażowane w patogenezę glejaka.3 W tym względzie należy również zauważyć, że wykrycie nietypowych jąder i wskaźników wysokiego proliferacji w biopsji mózgu doprowadziło do, w co najmniej jed...
Skuteczność chirurgii fuzji poza operacją dekompresyjną u pacjentów ze zwężeniem kręgosłupa lędźwiowego, ze zwyrodnieniem kręgosłupa lub bez, nie została uzasadniona w kontrolowanych badaniach klinicznych. Metody
My losowo wyznaczyliśmy 247 pacjentów między 50 a 80 rokiem życia, którzy mieli zwężenie kręgosłupa lędźwiowego na jednym lub dwóch sąsiadujących poziomach kręgosłupa, aby przejść operację dekompresyjną plus operację fuzji (grupa fuzji) lub samą operację dekompresyjną (grupa samopompująca). Randomizacja była stratyfikowana w zależności od przedoperacyjnej zwyrodnieniowej zwyr...
Wynik ten był zgodny we wszystkich wcześniej określonych podgrupach, w tym u pacjentów z globalnym niedokrwieniem nerek iu pacjentów z innymi cechami wysokiego ryzyka. Obserwowaliśmy skromne, ale istotne statystycznie zmniejszenie 2 mm Hg w skurczowym ciśnieniu krwi za pomocą stentowania, ale to zmniejszenie nie przełożyło się na zmniejszenie liczby zdarzeń klinicznych. Inne próby z randomizacją, w tym próba angioplastyki i stentowania tętnic nerkowych (ASTRAL) 15 oraz stentowanie i obniżanie ciśnienia krwi i zmniejszanie stężenia lipidów w celu zapobiegania postępowi zaburzeń czynności nerek powodowanemu pr...
