Molestowanie

Specjalny artykuł autorstwa Phillipsa i Schneidera (wydanie z 23 grudnia) dotyczy tego, co określają jako molestowanie seksualne kobiet przez lekarzy. Molestowanie seksualne jest zazwyczaj definiowane jako tworzenie wrogiej atmosfery lub nadużywanie pozycji władzy w związku poprzez zachowania seksualne lub język. Ponieważ związek między lekarzem a pacjentem inwestuje lekarza w większą część władzy, wydaje się wewnętrznie sprzeczne określenie zachowania opisywanego przez Phillipsa i Schneidera jako szykanowania. Puritanical postawa, że wszystkie seksualne język i zachowanie stanowią nękanie, wpłynęło na obniżenie skuteczności zawodu lekarza w zdobywaniu historii i zmianie zachowań związanych ze zdrowiem. Męscy lekarze zawsze musieli radzić sobie z zalotnymi i uwodzicielskimi zachowaniami u swoich pacjentek, co czasami zagrażało ich karierom. Zrozumienie, że zarówno atrakcyjność, jak i manipulacyjne użycie seksu nie ograniczają się do związków charakteryzujących się męską siłą i żeńską zależnością, powinny być wyzwalające. Wszyscy lekarze powinni nauczyć się radzić sobie z językiem i zachowaniami seksualnymi pacjentów, które mogą być groźne lub nieodpowiednie, niezależnie od płci i miejsca autorytetu. Edukacja medyczna musi rozwiązywać takie problemy. Etykietowanie zachowań seksualnych wobec nękania lekarzy lekarskich pozwala jednak zidentyfikować lekarzy jako ofiary, nawet jeśli mają one moc definiowania związku. Bez względu na płeć, lekarz musi nauczyć się używać tej mocy. Szesnastu respondentów kwestionariusza zgłosiło doświadczenia z treściami o charakterze seksualnym, że nie brali pod uwagę prześladowania. To, że wspomnieli o takich incydentach w kontekście nękania, potwierdza, że wciąż mamy długą drogę, by podążać w naszej postawie wobec ludzkiej seksualności.
Susan B. Shurin, MD
Case Western Reserve University School of Medicine, Cleveland, OH 44106
Odniesienie1. Phillips SP, Schneider MS. Nękanie seksualne kobiet lekarzy przez pacjentów. N Engl J Med 1993; 329: 1936-1939
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
Raport Phillipsa i Schneidera jest cennym dodatkiem do rosnącej literatury na temat molestowania seksualnego w medycynie. Seksualne nękanie męskich lekarzy występuje, przynajmniej w czasie pobytu. Donoszono, że 6 z 23 mężczyzn w pediatrii (26 procent) było przedmiotem podejść rodziców pacjentów.1 Podkreślaliśmy, podobnie jak Phillips i Schneider, że młodzi lekarze muszą być przygotowani na takie sytuacje.
Howard Fischer, MD
Szpital dziecięcy w Michigan, Detroit, MI 48201
Odniesienie1. Fischer H, Brenner SL. Zaproszenia seksualne i towarzyskie. J Natl Med Assoc 1990; 82: 554, 556-554, 556
Sieć ScienceGoogle Scholar
Dobrze artykuł Phillipsa i Schneidera stwierdza, że większość respondentów (53 procent) doświadczyło nękania w postaci sugestywnego spojrzenia , ale nie wskazuje, co to jest sugestywny wygląd i czy lookee czy looker dokonuje oceny. Czy takie zachowania, z oczywistymi wyjątkami (pieszczoty, gwałty itd.), Naprawdę leżą w oku patrzącego.
EJ Neiburger, DDS
1000 North Ave., Waukegan, IL 60085
Phillips i Schneider sugerują, że wszystkie normalne etapy zalotów można opisać jako molestowanie seksualne Ma skłonność do tego, abyśmy czuli się winni w najbardziej przyjemnym aspekcie życia: w relacjach między mężczyznami i kobietami, w tym w uznaniu, komplementach, przekomarzaniu się i flircie. Autorzy odnoszą się do nacisku na daty . Nacisk lub prośba. Jak inaczej zaczynasz związek. Bez tego, co Phillips i Schneider nazywają molestowaniem seksualnym, nikt z nas się nie urodził. Kobiety potrafią odróżnić przekomarzanie się od wulgaryzmu i odpowiednio odpowiedzieć. Czy mam założyć, że kobiety w Ameryce Północnej otrzymują kwiaty tylko wtedy, gdy ich potrzebują. Scarlett O Hara, wróć!
Jacqueline Van Sande, Ph.D.
Uniwersytet w Brukseli, 1070 Bruksela, Belgia
Odpowiedź
Dr Phillips odpowiada:
Dla Redakcji: W odpowiedzi na Van Sande, tak, uważamy, że wszystkie normalne kroki zalotów można opisać jako molestowanie seksualne. Zachowania nie można oddzielić od kontekstu, w którym się pojawia. Współżycie za zgodą często określa się mianem kochania się. Współżycie bez zgody to gwałt. Van Sande pyta, w jaki sposób nawiązuje się związek bez angażowania się w niektóre zachowania, które określamy jako nękanie. Ale czy spotkanie lekarza z pacjentem dotyczy rozpoczęcia relacji , czy dotyczy opieki zdrowotnej.
Neiburger zastanawia się, czy zachowanie stanowiące molestowanie seksualne można zdefiniować w sposób absolutny, czy też taka interpretacja leży w oku patrzącego. Definicja molestowania ustanowiona przez Komisję ds. Równych Szans dla Zatrudnienia, użyta w naszych badaniach, a także w wielu podobnych badaniach nad molestowaniem seksualnym w miejscu pracy, rozpoczyna się od słowa niemile widziana . Interpretację słowa niemile widziana może dokonać tylko lookee . W medycynie często spotykamy się z różnymi reakcjami na to, co wydaje się być podobnym bodźcem u naszych pacjentów. Jedno dziecko uśmiecha się podczas otrzymywania szczepienia, a drugie może krzyczeć. Nie mówimy krzyczącemu, że źle interpretuje nacisk jako ból i zdyskredytuje odpowiedź jako błędną. Zamiast tego zdajemy sobie sprawę, że może istnieć szereg interpretacji i odpowiedzi. Choć wiele osób może nie być zadowolonych z płynności definicji molestowania seksualnego, która pozwala na interpretację przez domniemaną ofiarę, stało się to standardowym podejściem legislacyjnym.
Shurin nie rozumie jednego z wniosków z naszego badania. Siła mężczyzny nad kobietą często unieważnia władzę lekarza nad pacjentem w relacji lekarz-pacjent. Jej sugestia jest taka, że lekarze mają moc definiowania związku . W literaturze na temat wykorzystywania seksualnego przekonanie, że osoby prześladowane powinny wykorzystać swoją moc do obrony (np. Osądzanie kobiety za nieuzasadnione stosunki) znany jako obwinianie ofiary .
Zgadzam się z Shurinem, że wszyscy lekarze mogą czerpać korzyści z nauki radzenia sobie z zachowaniami seksualnymi pacjentów. Jak zauważa Fischer, zarówno lekarze, jak i kobiety mogą być narażeni na niepożądane, groźne lub niebezpieczne zachowanie przez pacjentów. Być może wszystkie programy nauczania w szkołach medycznych powinny obejmować dyskusje o przyczynach i charakterze takich zachowań, reakcjach na nie i sposobach zapobiegania im.
Susan Phillips, MD
Queen s University, Kingston, ON K7L 5E9, Kanada
Powołanie się na artykuł (1)
[przypisy: nitkowiec ludzki, zhemolizowana krew, endodoncja mikroskopowa łódź ]

Powiązane tematy z artykułem: endodoncja mikroskopowa łódź nitkowiec ludzki zhemolizowana krew