Pojedyncze szczepionki doustne przeciwko wirusowi polio – dobre narzędzie, ale nie całkowite rozwiązanie ad

Obie te interwencje znacząco zwiększyły odporność szczepioną na szczepienie w regionie. Drugie badanie, mające na celu bezpośredni pomiar immunogenności, miało miejsce w Egipcie.3 Szybkość serokonwersji została określona po podaniu dawki każdej szczepionki przy urodzeniu, a wydalanie wirusa mierzono po późniejszej prowokacji monowalentną doustną szczepionką przeciw polio. Wyniki pokazały, że w momencie podania szczepionki doustnej polio jednowartościowej typu skuteczniej indukowano produkcję przeciwciał humoralnych i zmniejszono wydzielanie wirusa po prowokacji. Względny wkład zwiększonej siły szczepionki i braku interferencji dwóch pozostałych serotypów w zwiększenie skuteczności nie jest znany.
Oba te badania potwierdzają potencjalną przydatność dodatkowych dawek jednowartościowej doustnej szczepionki przeciw wirusowi polio jako skutecznego narzędzia do przerywania trwałych łańcuchów transmisji wirusa typu dzikiego, jak wcześniej pokazano w północnych Indiach4, a tym samym przyspieszenia ścieżki do eliminacji. Autorzy nigeryjskiego badania podkreślają, że w niektórych regionach nadal wymagana będzie znaczna poprawa zasięgu szczepień, aby wyeliminować obecne luki w odporności, które utrudniają eradykację, pomimo zwiększenia zapewnionego przez jednowartościowe doustne suplementy szczepionki polio. Chociaż zmniejszenie niedoboru szczepionki nie rekompensuje niepowodzenia szczepienia, nowo sformułowana monowalentna doustna szczepionka przeciw poliomoczu typu i, przez ekstrapolację, monowalentna doustna szczepionka przeciw wirusowi polio typu 3 są mile widzianymi dodatkami do zestawu narzędzi, na którym polegamy, aby wyeliminować przenoszenie polio wirusów typu dzikiego .
Tłumik w ogniu entuzjazmu jest jednak rosnącym przekonaniem, że całkowite wyeliminowanie choroby Heinego-Medina musi obejmować ostateczną eradykację żywej doustnej szczepionki przeciw polio, niezależnie od tego, czy jest to trójwalentna czy jednowartościowa. 5 Dokumentacja genetycznej niestabilności doustnej szczepionki przeciw polio, pojawienie się Krążące poliwirusy pochodzące z neowirulentnej szczepionki, długotrwałe wydalanie wirusa przez szczepionki z niedoborem immunologicznym oraz uogólniona rekombinacja między szczepionkowymi wirusami polio a wirusami enterowirusowymi nieprofilowirusowymi zostały przedstawione i omówione w najnowszej literaturze.6 Stosowanie doustnej szczepionki przeciw wirusowi polio musi w końcu ustąpić; ten krok był częścią planu eradykacji od samego początku. Niestety, wirus polio nie zniknie po zatrzymaniu krążenia wirusa typu dzikiego, a wysoki poziom odporności w populacji globalnej musi zostać utrzymany – i to nie tylko w krajach o wysokim dochodzie, które już przeszły na bezpieczniejszą, ale droższą inaktywację szczepionka przeciwko polio. 7
Mimo że przyspieszenie końcowych kroków w kierunku eradykacji wirusa typu dzikiego jest bez wątpienia pożądane, musimy być przygotowani na fazę posterowania z bezpieczną, niedrogą inaktywowaną szczepionką przeciwko polio, która może zostać włączona do powszechnego, rutynowego programu szczepień pediatrycznych. Inaktywowana szczepionka przeciwko polio może również odgrywać rolę w ułatwianiu przerwania transmisji wirusa typu dzikiego w krajach rozwijających się. Włączenie dodatkowej grupy do egipskiego badania mogło zostać wykorzystane do oceny skuteczności inaktywowanej szczepionki przeciw polio, jako narzędzia do przerywania transmisji wirusa; wstępne badania przeprowadzone w ubiegłym roku na Kubie wykazały, że inaktywowana szczepionka przeciw wirusowi polio skutecznie redukuje przenoszenie wirusa po doustnym szczepieniu przeciwko wirusowi polio w tym środowisku Takie dane pomogłyby przygotować się na ostateczne i długoterminowe włączenie inaktywowanej szczepionki przeciwko polio do programu WHO Expanded on Immunization.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Częściowo wspierane przez wewnętrzne programy badawcze Narodowego Instytutu Alergii i Chorób Zakaźnych, Centrum Badań Biologicznych i Badań, Administracji Żywności i Leków oraz Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej.
Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym artykułem.
[przypisy: łódź psychologia, usg ortopedyczne wrocław, medical piła rejestracja ]

Powiązane tematy z artykułem: łódź psychologia medical piła rejestracja usg ortopedyczne wrocław