Skuteczność szczepienia przeciwko paraliżowemu wirusowi wielozadaniczemu w Nigerii ad 6

Wskaźnik pokrycia szczepionki u dzieci z ostrym porażeniem wiotkim, niewywołanym przez wirusy polio, według strefy i szacowanego odsetka dzieci w wieku poniżej 5 lat, którym chroniono przed polekroelitis typu w 2005 i 2007. Zarejestrowano znaczną poprawę w zakresie szczepień ochronnych między 2005 r. (przed podaniem doustnej szczepionki polowalutynowej typu i dni immunizacji plus dni) i 2007 r. (po podaniu doustnej szczepionki z pojedynczym polio typu i szczepień plus dni) w północno-zachodnich i północno-wschodnich strefach, które zgłosiły większość przypadki poliomyelitis (P <0,001) (tabela 2). Pokrycie w strefie południowo-wschodniej znacząco się zmniejszyło w latach 2005-2007 (P <0,001) (tabela 2). Pokrycie w trzech pozostałych strefach było wysokie i nie było znaczących zmian między 2005 a 2007 rokiem. Ryc. 1. Ryc. 1. Oszacowany odsetek dzieci młodszych niż 5 lat, którym chroniono przed polekroelitis typu w wyniku szczepienia bezpośredniego, 2001-2007. Mapy Nigerii od 2001 r. Do 2007 r., Z granicami państw, pokazują odsetek populacji młodszej niż 5 lat chronionej przez szczepienie przeciwko paraliżowemu poliomyelitis typu 1. Czarne kropki reprezentują lokalizacje zgłoszonych przypadków paraliżu od polioawirusa typu 1. Wstawka pokazuje granice sześciu stref administracyjnych Nigerii.
Połączenie polepszonego pokrycia i stosowania skuteczniejszej jednowartościowej doustnej szczepionki przeciw poliomoczu typu doprowadziło do znacznego zwiększenia odsetka dzieci chronionych przez bezpośrednią immunizację przeciwko polio zapaleniu kości typu (Ryc. i Tabela 2). W strefie północno-zachodniej 33% poprawy odporności wywołanej szczepionką w latach 2005-2007 wynikało z lepszego pokrycia, podczas gdy w południowych strefach kraju poprawa odporności wywołanej szczepionką wynikała wyłącznie z wprowadzenia monowalentnych szczepionka (patrz Tabela 6 i Tabela 7 w Dodatku Uzupełniającym).
Rycina 2. Rycina 2. Przeciętna roczna zapadalność na typu porażenia dziecięcego typu poliomyelitis według szacowanego odsetka dzieci młodszych niż 5 lat, którym chroniono przez bezpośrednie szczepienie, 2001-2007. Każde państwo ma siedem razy większą częstość występowania – raz na każdy rok od 2001 do 2007. Liczba stanów reprezentowanych w każdym takcie jest wyświetlana nad paskiem. Szczepionka indukowana przez szczepienie dla dwóch kluczowych stanów w 2006 i 2007 r. Jest wskazywana strzałkami.
Szacowana frakcja dzieci, które były chronione przed paraliżem poliomyelitis typu 1, silnie koreluje ze zgłoszoną liczbą przypadków choroby Heinego-Medina typu (ryc. 1). Korelacja była istotna we wszystkich latach, znacznie wzrastając w ostatnich latach (P = 0,02) (patrz Tabela 8 w Dodatku Uzupełniającym). Wykreślanie frakcji dzieci młodszych niż 5 lat, które były chronione przed paraliżem poliomyelitis typu przed występowaniem choroby Heinego-Medina na każdy rok i stan sugeruje, że w niektórych obszarach poziom 80% ochrony był wystarczający do osiągnięcia lokalnej eliminacji (Ryc. 2 ).
Dyskusja
Badanie to dostarcza szacunkowej oceny skuteczności doustnych szczepionek przeciw polio w Nigerii i wpływu tych szczepionek na odporność populacji
[przypisy: anatomia palpacyjna, prowadzenie ciąży Warszawa, leczenie endometriozy ]

Powiązane tematy z artykułem: anatomia palpacyjna leczenie endometriozy prowadzenie ciąży Warszawa