Ozanimod Induction and Maintenance Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego ad 6

Uzdrowienie błony śluzowej w 8 tygodniu wystąpiło u 8 z 65 pacjentów (12%) w grupie placebo, w porównaniu z 18 z 65 (28%) w grupie, która otrzymywała 0,5 mg ozanimodu (P = 0,03) i 23 z 67 (34 %) w grupie, która otrzymała mg ozanimodu (P = 0,002) (rysunek 1C). Remisja histologiczna, określona jako punktacja Geboes a mniejsza niż 2, w 8. tygodniu wystąpiła u 7 z 65 pacjentów (11%) w grupie placebo, w porównaniu z 9 z 65 (14%) w grupie otrzymującej 0,5 mg ozanimodu (P = 0,63) i 15 z 67 (22%) w grupie, która otrzymała mg ozanimodu (p = 0,07) (ryc. 1D). Bezwzględna liczba limfocytów we krwi zmniejszyła się średnio o 32% od wartości początkowej do 8 tygodnia u pacjentów, którzy otrzymali 0,5 mg ozanimodu i 49% u pacjentów, którzy otrzymali mg ozanimodu. W 8. tygodniu, w sumie 30% pacjentów w grupie, która otrzymywała 0,5 mg ozanimodu i 53% pacjentów w grupie, która otrzymała mg ozanimodu, miało bezwzględną liczbę limfocytów poniżej dolnego limitu prawidłowego zakresu, z większością pacjentów w każdej grupie ozanimod o obniżeniu liczby limfocytów stopnia 1. Czytaj dalej Ozanimod Induction and Maintenance Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego ad 6

Ozanimod Induction and Maintenance Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego cd

Udokumentowana obecność przeciwciał IgG przeciwko ospie wietrznej i półpaśca lub całkowite szczepienie przeciwko ospie wietrznej było konieczne w celu zminimalizowania ryzyka zakażenia. Dodatkowe kryteria kwalifikowalności i kryteria wykluczenia są określone w dodatkowym dodatku. Wersja próbna
Badanie obejmowało ślepe okresy indukcji i konserwacji oraz opcjonalny okres otwarty (rys. S1 w dodatkowym dodatku); w tym artykule opisano okresy indukcji i konserwacji. Pacjenci zostali losowo przydzieleni, w stosunku 1: 1: 1, do otrzymania ozanimod doustnie w dawce 0,5 mg lub mg (wybór tych dawek opierał się na modelowaniu danych przedklinicznych i fazy 1) lub placebo, raz dziennie. Pacjentów poddano zwiększeniu dawki w pierwszym tygodniu po randomizacji; następnie pacjenci otrzymywali losowo przypisaną dawkę przez 8 tygodni (patrz Dodatek Uzupełniający). Randomizacja była przeprowadzana centralnie przy użyciu skomputeryzowanego systemu i była stratyfikowana zgodnie z poprzednią ekspozycją na antagonistę czynnika martwicy nowotworu (TNF) (tak lub nie). Czytaj dalej Ozanimod Induction and Maintenance Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego cd

Randomizowana, kontrolowana próba chirurgii syntezy stenozy kręgosłupa lędźwiowego

Skuteczność chirurgii fuzji poza operacją dekompresyjną u pacjentów ze zwężeniem kręgosłupa lędźwiowego, ze zwyrodnieniem kręgosłupa lub bez, nie została uzasadniona w kontrolowanych badaniach klinicznych. Metody
My losowo wyznaczyliśmy 247 pacjentów między 50 a 80 rokiem życia, którzy mieli zwężenie kręgosłupa lędźwiowego na jednym lub dwóch sąsiadujących poziomach kręgosłupa, aby przejść operację dekompresyjną plus operację fuzji (grupa fuzji) lub samą operację dekompresyjną (grupa samopompująca). Randomizacja była stratyfikowana w zależności od przedoperacyjnej zwyrodnieniowej zwyrodnienia kręgosłupa (u 135 pacjentów) lub jej braku. Wyniki oceniano za pomocą miar zgłaszanych przez pacjentów, 6-minutowego testu marszu oraz oceny ekonomicznej zdrowia. Pierwszorzędnym wynikiem był wynik wskaźnika niepełnosprawności Oswestry (ODI, który mieści się w zakresie od 0 do 100, z wyższymi wynikami wskazującymi na poważniejszą niepełnosprawność) 2 lata po operacji. Analiza pierwotna, która była analizą według protokołu, nie obejmowała 14 pacjentów, którzy nie otrzymali przydzielonego leczenia, oraz 5 osób, które straciły kontakt z pacjentem.
Wyniki
Nie było istotnej różnicy między grupami w średnim wyniku ODI po 2 latach (27 w grupie fuzji i 24 w grupie z samą dekompresją, P = 0,24) lub w wynikach 6-minutowego testu marszu (397 m w grupie fuzyjnej i 405 mw grupie z samą dekompresją, P = 0,72). Czytaj dalej Randomizowana, kontrolowana próba chirurgii syntezy stenozy kręgosłupa lędźwiowego

Abnicyncja komorowa a ablacja leków antyarytmicznych ad 5

Spośród 132 pacjentów z grupy ablacyjnej 3 nie było poddanych zabiegowi, 4 pacjentów wycofało się przed osiągnięciem pierwotnego wyniku, 3 pacjentów przeszło transplantację serca, a 4 otrzymało eskalowaną terapię AAD. Dalsze szczegóły przedstawiono na rys. S1 w dodatkowym dodatku. Wyniki kliniczne
Tabela 2. Tabela 2. Wyniki badania. Rysunek 1. Czytaj dalej Abnicyncja komorowa a ablacja leków antyarytmicznych ad 5

Celowanie w BCL2 za pomocą Venetoclax w nawracającej przewlekłej białaczce limfatycznej

Nowe metody leczenia poprawiły wyniki u pacjentów z nawracającą przewlekłą białaczką limfocytową (CLL), ale całkowite remisje są rzadkie. Venetoclax ma wyraźny mechanizm działania; jest skierowany przeciwko BCL2, białku kluczowemu dla przeżycia komórek CLL. Metody
W celu oceny bezpieczeństwa, profilu farmakokinetycznego i skuteczności przeprowadziliśmy badanie eskalacji dawki fazy dziennego wetaokseny jamy ustnej u pacjentów z nawrotowym lub opornym na leczenie CLL lub chłoniakiem z małych limfocytów (SLL). W fazie zwiększania dawki 56 pacjentów otrzymywało aktywną terapię w jednej z ośmiu grup dawek w zakresie od 150 do 1200 mg na dobę. W kohorcie ekspansyjnej 60 dodatkowych pacjentów było poddawanych cotygodniowemu stopniowemu wzrostowi dawki w dawkach nawet 400 mg na dobę.
Wyniki
Większość badanych pacjentów otrzymywała wiele wcześniejszych terapii, a 89% miało złe kliniczne lub genetyczne cechy prognostyczne. Venetoclax był aktywny przy wszystkich poziomach dawek. Czytaj dalej Celowanie w BCL2 za pomocą Venetoclax w nawracającej przewlekłej białaczce limfatycznej

Jednoustrojowa szczepionka przeciw wirusowi polio typu 1 u noworodków czesc 4

Seropozytywność zdefiniowano jako odwrotne miano 8 lub wyższe.25 Serokonwersja została zdefiniowana jako wzrost o czynnik 4 w miano przeciwciał względem oczekiwanego spadku miana przeciwciał matczynych w kolejnej próbce. Zakładano, że okres półtrwania zaniku przeciwciał wynosi 28 dni. W przypadku osób, które były seronegatywne w momencie włączenia do badania, zmianę w seropozytywności (tj. Odwrotne miano . 8) uważano za wskazującą na serokonwersję; dla tych, którzy mieli miano tuż poniżej najwyższego badanego rozcieńczenia, uznano, że zmiana w najwyższym rozcieńczeniu stanowi serokonwersję. Czytaj dalej Jednoustrojowa szczepionka przeciw wirusowi polio typu 1 u noworodków czesc 4

Jednoustrojowa szczepionka przeciw wirusowi polio typu 1 u noworodków ad

Aby zapewnić inicjatywę eliminacji szczepionki bardziej immunogennej, w październiku 2004 r. Zalecono Globalną Inicjację Eliminacji Polio w celu opracowania, tak szybko jak to możliwe, jednowartościowej doustnej szczepionki przeciw polio, 4 częściowo w celu skorygowania niskiej immunogenności trójwalentnego doustnego wirusa polio. Szczepionka w krajach rozwijających się.5-17 Producenci zareagowali szybko, a pierwsza monowalentna szczepionka przeciw wirusowi polio typu została opracowana i licencjonowana przez dużego producenta szczepionek w czasie krótszym niż 6 miesięcy. Chociaż jednojenie doustna szczepionka przeciw wirusowi polio typu (jak również jednojenieste doustne szczepionki przeciw wirusowi polio typu 2 i 3) była szeroko stosowana w 1959 r. I na początku lat 60. Czytaj dalej Jednoustrojowa szczepionka przeciw wirusowi polio typu 1 u noworodków ad

Recepta na przetrwanie: Doktorska podróż do końca szaleństwa nuklearnego ad

Lown, jego koledzy z IPPNW i PSR oraz inni aktywiści zrobili większość ciężkiego podnoszenia. Na całym świecie obywatele i ich przywódcy wiedzą, że wojna atomowa nie byłaby możliwa do przetrwania, a ogromna większość ludzi popiera globalną likwidację broni jądrowej. Nawet byli zimni wojownicy tacy jak George Schultz i Henry Kissinger wzywają do stworzenia świata wolnego od broni jądrowej. A jednak, w 2008 roku, Stany Zjednoczone i Rosja nadal utrzymują tysiące broni nuklearnych na ostrzeżenie o spustach włosów. Jak mówi Lown, Odpowiedzialne rządy trzymały całe narody jako zakładników z zawieszonym wyrokiem masowego morderstwa. Czytaj dalej Recepta na przetrwanie: Doktorska podróż do końca szaleństwa nuklearnego ad

Elektroniczna rejestracja zdrowia w opiece ambulatoryjnej

DesRoches i in. (Wydanie 3 lipca) opisuje niski poziom przyjmowania elektronicznych kart zdrowia przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych. W przeciwieństwie do tego, elektroniczne karty zdrowia zostały szeroko przyjęte przez placówki podstawowej opieki zdrowotnej i szpitalne urzędy National Health Service w Wielkiej Brytanii. Szpital York korzysta obecnie z zasobów elektronicznych w celu usprawnienia komunikacji między pracownikami służby zdrowia, wprowadzając szybkie (<24 godziny) dokładne, elektroniczne podsumowanie wyładowań szpitalnych każdego pacjenta.
Niedawno przeprowadziliśmy ankietę wśród lokalnych lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej na temat elektronicznego powiadomienia o wypisaniu ze szpitala ; 50% z 81 badanych lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej otrzymało i używało tego. Czytaj dalej Elektroniczna rejestracja zdrowia w opiece ambulatoryjnej

Profilaktyka przeciwretrowirusowa w celu zmniejszenia przenoszenia wirusa HIV-1 z mleka matki

Jako profesjonaliści pracujący w kraju o ograniczonych zasobach, aby zapobiec przenoszeniu wirusa HIV z matki na dziecko oraz w celu promowania przeżycia dziecka i stosowania wysoce aktywnej terapii antyretrowirusowej (HAART), czytamy z zainteresowaniem artykuły o nagłej śmierci. schematy dotyczące odstawiania i karmienia niemowląt przez Kuhna i wsp. i Kumwenda i in. (Wydanie 10 lipca) .1,2 Istotne są alternatywy redukcji szkód dla matek zakażonych HIV, które karmią piersią. Jednak w badaniu przeprowadzonym przez Kuhn i wsp. Czytaj dalej Profilaktyka przeciwretrowirusowa w celu zmniejszenia przenoszenia wirusa HIV-1 z mleka matki